{"id":4127,"date":"2021-03-31T20:04:47","date_gmt":"2021-03-31T20:04:47","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicaesperienza.com.br\/?p=4127"},"modified":"2021-03-31T20:04:48","modified_gmt":"2021-03-31T20:04:48","slug":"diabetes-e-odontologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicaesperienza.com.br\/index.php\/2021\/03\/31\/diabetes-e-odontologia\/","title":{"rendered":"Diabetes e Odontologia"},"content":{"rendered":"\n

Inflama\u00e7\u00e3o da gengiva tamb\u00e9m dificulta a absor\u00e7\u00e3o de insulina, podendo causar uma descompensa\u00e7\u00e3o glic\u00eamica nos portadores de diabetes<\/u><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

A diabetes, doen\u00e7a caracterizada pelo aumento da glicose no sangue, afeta mais de 8% da popula\u00e7\u00e3o brasileira, segundo a \u00faltima pesquisa realizada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Diante deste cen\u00e1rio, os profissionais da \u00e1rea est\u00e3o cada vez mais alertas para identificar e tratar pessoas com o problema, incluindo o Cirurgi\u00e3o-Dentista.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com a literatura m\u00e9dica, pacientes com diabetes t\u00eam alto risco de desenvolver problemas bucais por conta do descontrole da glicemia e interfer\u00eancia na produ\u00e7\u00e3o salivar. Desta forma est\u00e3o mais suscet\u00edveis a infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

A gengivite e a periodontite, est\u00e1gio mais avan\u00e7ado da inflama\u00e7\u00e3o na gengiva, inclusive com perdas \u00f3sseas, s\u00e3o os problemas mais comuns entre os diab\u00e9ticos. \u201cAs doen\u00e7as periodontais podem alterar o n\u00edvel glic\u00eamico nesses pacientes, embora essas mudan\u00e7as n\u00e3o sejam suscet\u00edveis apenas a diab\u00e9ticos\u201d, acrescenta a Cirurgi\u00e3-Dentista e presidente da C\u00e2mara T\u00e9cnica de Pacientes com Necessidades Especiais (CT PNE) do CROSP, Adriana Zink.<\/p>\n\n\n\n

A periodontite (doen\u00e7a periodontal) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica que acomete os tecidos de prote\u00e7\u00e3o e sustenta\u00e7\u00e3o do dente (gengiva, ligamento periodontal e osso). Esse processo inflamat\u00f3rio, se n\u00e3o tratado, leva \u00e0 perda do osso que sustenta o dente na boca e, consequentemente, \u00e0 perda do pr\u00f3prio dente.<\/p>\n\n\n\n

A inflama\u00e7\u00e3o da gengiva \u00e9 desencadeada por bact\u00e9rias gram-negativas, que geram uma resposta inflamat\u00f3ria que pode influenciar diversas condi\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas. Isso faz com que a periodontite seja considerada a sexta complica\u00e7\u00e3o cl\u00e1ssica do diabetes.<\/p>\n\n\n\n

A intera\u00e7\u00e3o entre o diabetes e a periodontite ocorre em uma a\u00e7\u00e3o bidirecional. Altera\u00e7\u00f5es na resposta do hospedeiro, na vasculariza\u00e7\u00e3o periodontal e nos n\u00edveis glic\u00eamicos do fluido sulcular gengival facilitam a instala\u00e7\u00e3o ou alteram o curso da doen\u00e7a periodontal em diab\u00e9ticos. Por outro lado, a inflama\u00e7\u00e3o da gengiva tamb\u00e9m dificulta a absor\u00e7\u00e3o de insulina, podendo causar uma descompensa\u00e7\u00e3o glic\u00eamica nos portadores de diabetes<\/u><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Apesar das evid\u00eancias cient\u00edficas dessa forte rela\u00e7\u00e3o, existe uma car\u00eancia de informa\u00e7\u00e3o sobre o assunto, apontando a necessidade de maior integra\u00e7\u00e3o entre o periodontista e a equipe m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Estudos epidemiol\u00f3gicos apontam que a grande maioria dos diab\u00e9ticos desconhece a rela\u00e7\u00e3o existente entre as duas doen\u00e7as e tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 acompanhada por um periodontista regularmente. Ocorre que, sendo um problema silencioso, sem sintomatologia dolorosa, a periodontite, quando \u00e9 enfim diagnosticada, j\u00e1 se encontra em fase avan\u00e7ada, apresentando mobilidade e perda dent\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n

O tratamento periodontal curativo e preventivo pode evitar que o paciente diab\u00e9tico venha a perder dentes e, al\u00e9m disso, pode garantir um melhor controle metab\u00f3lico. Por isso a import\u00e2ncia do encaminhamento do paciente para avalia\u00e7\u00e3o periodontal t\u00e3o logo seja diagnosticado o diabetes.<\/p>\n\n\n\n

Conclui-se, diante do exposto, que \u00e9 altamente recomendado que o dentista fa\u00e7a parte da equipe multidisciplinar respons\u00e1vel pelo acompanhamento dos pacientes diab\u00e9ticos. Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel reduzir as complica\u00e7\u00f5es periodontais e outras manifesta\u00e7\u00f5es bucais associadas \u00e0 doen\u00e7a, proporcionando melhor qualidade de vida a esses pacientes.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dra. Elisa Grillo Ara\u00fajo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

  1.          BRUNETTI MC. Periodontia M\u00e9dica: Uma Abordagem Integrada. S\u00e3o Paulo: Editora Senac S\u00e3o Paulo, 2004.<\/li>
  2.          LITTLE W. J. et al. Manejo Odontol\u00f3gico do Paciente Clinicamente Comprometido. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.<\/li>
  3.          OPPERMANN RV, R\u00d6SING CK. Periodontia para todos: da preven\u00e7\u00e3o ao implante. Nova Odessa SP: Napole\u00e3o, 2013.<\/li>
  4.          SILVA EB, GRISI DC. Periodontia no contexto interdisciplinar: integrando as melhores pr\u00e1ticas: A interface entre a periodontia e condi\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas. Volume 2. Nova Odessa SP: Napole\u00e3o, 2015.<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Inflama\u00e7\u00e3o da gengiva tamb\u00e9m dificulta a absor\u00e7\u00e3o de insulina, podendo causar uma descompensa\u00e7\u00e3o glic\u00eamica nos portadores de diabetes. A diabetes, doen\u00e7a caracterizada pelo aumento da glicose no sangue, afeta mais de 8% da popula\u00e7\u00e3o brasileira, segundo a \u00faltima pesquisa realizada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Diante deste cen\u00e1rio, os profissionais da \u00e1rea est\u00e3o cada vez mais alertas para identificar e tratar pessoas com o problema, incluindo o Cirurgi\u00e3o-Dentista. De acordo com a literatura m\u00e9dica, pacientes com diabetes t\u00eam alto risco de desenvolver problemas bucais por conta do descontrole da glicemia e interfer\u00eancia na produ\u00e7\u00e3o salivar. Desta forma est\u00e3o mais suscet\u00edveis a infec\u00e7\u00f5es. A gengivite e a periodontite, est\u00e1gio mais avan\u00e7ado da inflama\u00e7\u00e3o na gengiva, inclusive com perdas \u00f3sseas, s\u00e3o os problemas mais comuns entre os diab\u00e9ticos. \u201cAs doen\u00e7as periodontais podem alterar o n\u00edvel glic\u00eamico nesses pacientes, embora essas mudan\u00e7as n\u00e3o sejam suscet\u00edveis apenas a diab\u00e9ticos\u201d, acrescenta a Cirurgi\u00e3-Dentista e presidente da C\u00e2mara T\u00e9cnica de Pacientes com Necessidades Especiais (CT PNE) do CROSP, Adriana Zink. A periodontite (doen\u00e7a periodontal) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica que acomete os tecidos de prote\u00e7\u00e3o e sustenta\u00e7\u00e3o do dente (gengiva, ligamento periodontal e osso). Esse processo inflamat\u00f3rio, se n\u00e3o tratado, leva \u00e0 perda do osso que sustenta o dente na boca e, consequentemente, \u00e0 perda do pr\u00f3prio dente. A inflama\u00e7\u00e3o da gengiva \u00e9 desencadeada por bact\u00e9rias gram-negativas, que geram uma resposta inflamat\u00f3ria que pode influenciar diversas condi\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas. Isso faz com que a periodontite seja considerada a sexta complica\u00e7\u00e3o cl\u00e1ssica do diabetes. A intera\u00e7\u00e3o entre o diabetes e a periodontite ocorre em uma a\u00e7\u00e3o bidirecional. Altera\u00e7\u00f5es na resposta do hospedeiro, na vasculariza\u00e7\u00e3o periodontal e nos n\u00edveis glic\u00eamicos do fluido sulcular gengival facilitam a instala\u00e7\u00e3o ou alteram o curso da doen\u00e7a periodontal em diab\u00e9ticos. Por outro lado, a inflama\u00e7\u00e3o da gengiva tamb\u00e9m dificulta a absor\u00e7\u00e3o de insulina, podendo causar uma descompensa\u00e7\u00e3o glic\u00eamica nos portadores de diabetes. Apesar das evid\u00eancias cient\u00edficas dessa forte rela\u00e7\u00e3o, existe uma car\u00eancia de informa\u00e7\u00e3o sobre o assunto, apontando a necessidade de maior integra\u00e7\u00e3o entre o periodontista e a equipe m\u00e9dica. Estudos epidemiol\u00f3gicos apontam que a grande maioria dos diab\u00e9ticos desconhece a rela\u00e7\u00e3o existente entre as duas doen\u00e7as e tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 acompanhada por um periodontista regularmente. Ocorre que, sendo um problema silencioso, sem sintomatologia dolorosa, a periodontite, quando \u00e9 enfim diagnosticada, j\u00e1 se encontra em fase avan\u00e7ada, apresentando mobilidade e perda dent\u00e1ria. O tratamento periodontal curativo e preventivo pode evitar que o paciente diab\u00e9tico venha a perder dentes e, al\u00e9m disso, pode garantir um melhor controle metab\u00f3lico. Por isso a import\u00e2ncia do encaminhamento do paciente para avalia\u00e7\u00e3o periodontal t\u00e3o logo seja diagnosticado o diabetes. Conclui-se, diante do exposto, que \u00e9 altamente recomendado que o dentista fa\u00e7a parte da equipe multidisciplinar respons\u00e1vel pelo acompanhamento dos pacientes diab\u00e9ticos. Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel reduzir as complica\u00e7\u00f5es periodontais e outras manifesta\u00e7\u00f5es bucais associadas \u00e0 doen\u00e7a, proporcionando melhor qualidade de vida a esses pacientes. Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas Dra. Elisa Grillo Ara\u00fajo          BRUNETTI MC. Periodontia M\u00e9dica: Uma Abordagem Integrada. S\u00e3o Paulo: Editora Senac S\u00e3o Paulo, 2004.          LITTLE W. J. et al. Manejo Odontol\u00f3gico do Paciente Clinicamente Comprometido. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.          OPPERMANN RV, R\u00d6SING CK. Periodontia para todos: da preven\u00e7\u00e3o ao implante. Nova Odessa SP: Napole\u00e3o, 2013.          SILVA EB, GRISI DC. Periodontia no contexto interdisciplinar: integrando as melhores pr\u00e1ticas: A interface entre a periodontia e condi\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas. Volume 2. 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